سفارش تبلیغ
صبا
هرگاه خداوند، بنده ای را دوست بدارد، راهصواب و هدایتش را به او می نماید و به او توفیق فرمانبری ازخود می دهد . [امام علی علیه السلام]


ارسال شده توسط مجید سلیمی مرند در 95/8/18:: 6:51 عصر

نتیجه تصویری برای اسید فولیکانتخاب فرآورده اسید فولیک

??توجه: جهت تجویز مکمل #اسید_فولیک می بایست به محتوای #فولات موجود در فرآورده های دارویی دقت شود.

?? در حال حاضر #قرص_اسید_فولیک 1 میلی گرم و 5 میلی گرم در بازار دارویی ایران موجود است.

?? عموم فرآورده های #مولتی_ویتامین موجود در داروخانه حاوی 0/4 تا 1 میلی گرم فولات می باشند.

?? مولتی ویتامین های مخصوص #بارداری یا #شیردهی (نظیر #پره_ناتال) عموما حاوی 0/8 میلی گرم فولات می باشند.

?? مولتی ویتامین های مخصوص #بیماران_کلیوی (نظیر #نفروویت یا #نفروتونیک) عموما حاوی 0/5 تا 1 میلی گرم فولات می باشند.

??بسیاری از فرآورده های #آهن موجود در داروخانه نیز حاوی مقادیر متفاوتی از فولات می باشند.

??اسید فولیک و بارداری

??با توجه به اینکه کمبود #فولات در #بارداری می تواند منجر به #نقص_لوله_عصبی (#NTD*) در #جنین شود، مصرف مکمل #اسید_فولیک در این دوران ضروری به نظر می رسد.

?? ایجاد NTD در طی #ماه_اول_بارداری بوده و مصرف مکمل اسید فولیک خطر بروز این عارضه را تا 70? کاهش می دهد.

??برای تمام زنان در سنین باروری که قصد فرزندآوری دارند، توصیه می شود روزانه 0/4 تا 0/8 میلی گرم اسید فولیک (یا مولتی ویتامین حاوی این مقدار فولات) مصرف گردد.

??برای تمام زنانی که باردار شده اند، توصیه می شود بعد از سه ماهه اول بارداری روزانه 0/6 میلی گرم اسید فولیک مصرف گردد.

??برای زنان باردار با سابقه تولد نوزاد با نقص لوله عصبی (NTD*)، توصیه می شود حداقل از یک ماه قبل از بارداری تا انتهای سه ماهه اول، روزانه دوز بالای اسید فولیک یعنی میزان 5-4 میلی گرم اسید فولیک مصرف گردد.
قابل ذکر است که مصرف مکمل اسید فولیک نمی تواند از تمام انواع NTD (از جمله موارد مرتبط با آنرمالی های کروموزومی و یا NTD غیر مرتبط با کمبود فولات) پیشگیری کند.

??برای زنان بارداری که در حال مصرف داروهای #ضد_صرع (نظیر #والپروات و یا #کاربامازپین) هستند توصیه می شود حداقل از یک ماه قبل از بارداری تا انتهای سه ماهه اول، روزانه میزان 4 تا 5 میلی گرم اسید فولیک مصرف گردد.

??طبق برخی منابع، مصرف دوزهای بالای اسید فولیک در بیماران باردار بسیار چاق، دیابتی، سلیاک و یا کرون هم توصیه می شود.

??تذکر: با توجه به وجود ویتامین ها و املاحی به جز اسید فولیک  (5-4 میلی گرم)‌ در فرآورده های ذکر شده، توصیه می شود تجویز اسید فولیک از چند فرآورده مختلف تامین نگردد. زیرا در اینصورت خطر مصرف بیش از حد توصیه شده در بارداری با سایر محتواهای این فرآورده ها (نظیر احتمال مسمومیت با ویتامین آ) وجود دارد.

*NTD: Neural Tube Defect

??UpToDate, 2016
??Expert opinion


کلمات کلیدی : مقالات علمی

ارسال شده توسط مجید سلیمی مرند در 95/8/13:: 9:4 عصر

?? قسمت دوم ??

تغییرات رژیم غذایی:
در این کودکان،تغییرات رژیم غذایی اغلب توصیه میشود.افزایش مصرف مایعات و کربوهیدراتهای قابل جذب و غیرقابل جذب (مثل سوربیتول موجود در آب سیب،گلابی و آلو) میتواند به نرم شدن مدفوع مخصوصا در شیرخوران کمک کند.دوز توصبه شده آب آلو برای شیرخوران 60میلی لیتر در روز است که برای سهولت در خوردن میتوان آن را با 60 میلی لیتر آب رقیق کرد.مطالعات نشان داده اند که کودکان مبتلا به یبوست نسبت به سایر کودکان میزان فیبر کمتری مصرف میکنند.افزایش مصرف فیبر میتواند احتمال بی نیازی کودکان از مسهلها را افزایش دهد.افزودن پروبیوتیکها مثل لاکتوباسیل GG میتواند دربرخی کودکان مبتلا به یبوست مفیدباشد؛ ولی مطالعات دراین مورد هنوز در مرحله مقدماتی است.
توصیه های کلیدی برای طبابت:
1.درمان خط اول دارویی برای کودکان مبتلا به یبوست شامل پلی اتیلن گلیکول،لاکتولوز و سوربیتول (مثلا در آب آلو) می باشد.
2.در کودکان مبتلا به یبوست،داروهای مبتنی بر پلی اتیلن گلیکول (پیدرولاکس) موثر،آسان از نظر مصرف،غیرتهاجمی و دارای تحمل مناسب هستند (درجه شواهد A)
3. در کودکان مبتلا به یبوست،افزودن مسهل ها به درمان موثرتر از اقدامات اصلاح رفتار به تنهایی است (درجه شواهد B)
4.در کودکان مبتلا به یبوست شدید،افزودن انما به رژیمهای مسهل خوراکی باعث بهبود پیامدها نمیشود (درجه شواهد B)
5.اکثر کودکان مبتلا به یبوست کارکردی به درمان درازمدت نیاز دارند (درجه شواهد C)
6. معمولا برای افتراق یبوست کارکردی از یبوست علل عضوی،شرح حال و معاینه فیزیکی کفایت میکند (درجه شواهد C).
 American Family Physician July 15,2014. Nurko S,Zimmerman.Evaluation and Treatment of Constipation in children.
دکترمهدی شاهمیرانی  یبوست_کودکان

 


کلمات کلیدی : مقالات علمی

ارسال شده توسط مجید سلیمی مرند در 95/8/13:: 9:3 عصر

?? قسمت اول ??
یبوست در کودکان یک مشکل شایع به شمار می آید که تقریبا همیشه کارکردی است و علت عضوی (ارگانیک) ندارد.
الگوریتم درمان یبوست در شیرخوران زیر6ماه؛
شرح حال،معاینه فیزیکی،آزمون خون مخفی-سپس وجود تاخیر در دفع مکونیوم (بیش از 48ساعت پس از تولد)-اگر این تاخیر وجود داشته باشد ارجاع برای ارزیابی از نظر علل عضوی احتمالی مثل بیماری هیرشپرونگ یا فیبروز سیستیک-در صورت عدم وجود این تاخیر بررسی علایم هشدار مثل اتساع شکم و خالی بودن رکتوم و سفت بودن اسفنکتر مقعد که همه اینا علایم هشدار مطرح کننده علل عضوی در یبوست کودکان هستند-اگر این علایم هشداردهنده وجود داشت ارجاع برای ارزیابی و اگر این علایم وجود نداشت باید بررسی کرد که تغذیه انحصاری باشیرمادر (شیرخواربالای 2هفته) انجام شده یا نه-درصورت تغذیه انحصاری با شیرمادر پس طبیعی هست ولی درصورت عدم تغذیه انحصاری با شیرمادر یبوست کارکردی مطرح هست-که درمانش شامل آموزش و اصلاح رژیم غذایی (افزایش مصرف مایعات و بررسی ترکیب شیرخشک) حال اگر این دستورالعمل موثر باشد یا نه-اگر بله که درمان نگدارنده را انجام میدهیم و اگر خیر اضافه کردن درمان دارویی به این دستورالعمل اضافه میشود،داروها شامل لاکتولوز،سوربیتول،پلی اتیلن گلیکول،گاهی شیاف گلیسیرین.حال اگر موثر بود،درمان نگهدارنده انجام میشود ولی اگر موثر نبود ارجاع بیمار برای ارزیابی بیشتر توصیه میشود.
الگوریتم ارزیابی و درمان یبوست در کودکان 6ماهه و بالاتر:
شرح حال و معاینه فیزیکی و بررسی علایم هشدار-درصورت علایم هشدار ارجاع جهت ارزیابی بیشتر ودرصورت عدم وجود این علایم تشخیص یبوست کارکردی مطرح هست-درصورت یبوست کارکردی با سفت شدگی مدفوع شروع داروهای خوراکی یا رکتال برای رفع سفت شدگی تجویز میشوند و در صورت یبوست کارکردی بدون سفت شدگی مدفوع درمان اموزش و اصلاح رفتاری و رژیم غذایی،داروهای خوراکی انجام میشود-اگر پس از 2هفته این درمان موثر بود که درمان نگهدانده توصیه میشود ودرصورت عدم موثربودن ارزیابی مجدد و تغییر داروها توصیه میشود-اگر موثر نبود که برای ارزیابی بیشتر ارجاع داده میشود.
خلاصای از نکات دارویی:
به طور کلی،میزان موفقیت درمانی پلی اتیلن گلیکول معادل یا برتر از سایر مسهل ها مثل لاکتولوز یا شیرمنیزیوم است ولی ممکن است با دفعات بیشتری از بی اختیاری مدفوع همراهی داشته باشد.دوز پلی اتیلن گلیکول را میتوان براساس پاسخ درمانی تعدیل کرد.دوزهای نگهدارنده این داروها باید تاچندهفته یا چندماه پس از طبیعی شدن اجابت مزاج ادامه یابد.
مسهل های محرک مثل بیزاکودیل و سنا ممکن است برای برخی کودکان لازم باشند ولی داده های محدودی در مورد مصرف انها در کودکان وجود دارد.فقدان انواع مایع از مسهل های محرک،مصرف انها را در خردسالان عملا محدود میکند.در شرایط مراقبتهای اولیه،مسهل های محرک را فقط باید برای درمان نجات بخش درصورت ناموثربودن مسهلهای اسموتیک نگاه داشت.اکثر کودکان مبتلا به یبوست کارکردی به درمان طولانی مدت نیاز دارند و مکررا دچار عود میشوند.مطالعات نشان میدهند که فقط 60%از کودکان دچار یبوست پس ازیک سال درمان به موفقیت درمانی دست می یابند.ارجاع به فوق تخصص گوارش کودکان زمانی لازم میشود که کودک مبتلا به یبوست دارای علایم هشدار حاکی از علل عضوی باشد و یا به درمان پاسخ کافی ندهد.پزشکان ممکن است از درمانهای طبی جدیدتر مثل لوبی پروستون که روی کانالهای کلر در روده عمل میکند و یا تزریق بوتاکس در اسفکترهایی که شل نمیشوند استفاده کنند.

#دکترمهدی_شاهمیرانی #یبوست_کودکان


کلمات کلیدی : مقالات علمی

ارسال شده توسط مجید سلیمی مرند در 95/8/6:: 7:26 عصر

havan-chiniوجود دو نظریه در زمینه ی تاریخ انقضای داروهای ترکیبی :
هر دو دیدگاه منوط به حضور یا عدم حضور آب در فرآورده می باشد .
تاریخ انقضای فرآورده های غیر استریل در ظروف محکم و در بسته مقاوم به نور و در دمای کمتر از 30 درجه.

تاریخ انقضای داروهای ترکیبی :
??روش اول بر اساس کتاب های انگلیسی و اشکال دارویی می باشد .
برای پمادها ،خمیرها ، پودرها و شیاف ها به شرط بسته بندی صحیح مدت زمان 3 ماه و برای کرم ها و ژل ها ، سوسپانسیون ها ، امولسیون ها ، دهانشویه ها و الگزیرها مدت زمان 4 هفته در نظر گرفته می شود .
??روش دوم که علمی تر و محافظه کارانه به نظر می رسد بر اساس کتاب های آمریکایی( USP-NF )می باشد .
در این کتاب عبارت بهترین زمان مصرف یا BUD(beyond-use date)
 معادل expire date است.
??استفاده از زمان پایداری فرآورده های مشابه. 
??برای فرموالسیون های مایع و جامد بدون آب حداکثر زمان انقضا 6 ماه است. ??برای فرموالسیون های حاوی آب خوراکی در دمای یخچال 14 روز است .
??برای فرموالسیون های حاوی آب موضعی حداکثر 30 روز است.


کلمات کلیدی : مقالات علمی

ارسال شده توسط مجید سلیمی مرند در 95/8/3:: 7:8 عصر

درمان اصلی #آنمی #فقر_آهن برطرف کردن عامل زمینه ای فقر آهن می باشد. سپس استفاده از مکمل آهن برای جبران ذخایر از دست رفته و اصلاح آنمی صورت می گیرد.
??مکمل آهن بصورت خوراکی و یا تزریقی برای اصلاح آنمی فقر آهن بکار می رود که خط اول درمان، تجویز فراورده های آهن خوراکی می باشد.
??دوز پیشنهادی برای اصلاح آنمی 150 تا 200 میلی گرم آهن #المنتال می باشد.
 ??فراورده های موجود در بازار دارویی بر اساس ملح موجود مقادیر مختلفی از آهن المنتال را دارا می باشند.
??در هر قرص 325 میلی گرمی فروس سولفات 65 میلی گرم آهن المنتال، در هر قرص 324 میلی گرمی فروس فومارات، 106 میلیگرم و  در هر قرص 300 میلی گرمی فروس گلوکونات، 34 میلی گرم آهن المنتال وجود دارد.
??ارزانترین فراورده آهن قرص #فروس_سولفات می باشد که مصرف روزانه 3 قرص  آن می تواند میزان لازم از آهن المنتال برای جبران کم خونی را فراهم می نماید.
??آهن المنتال  به فرم فروس در ناحیه دئودنوم و ابتدای ژژنوم جذب می گردد. بنابراین فراورده های با پوشش #انتریک یا #آهسته_رهش که در قسمتهای پایین تر روده باریک باز می شوند کفایت لازم برای جبران کمبود آهن را ندارد.
??فراورده های آهن نباید همراه غذا خورده شوند. ترکیبات فسفات، فیتات و تانات موجود در غذا منجر به کاهش جذب آهن می شوند.
??مصرف ترکیبات آنتاسید، مهار کننده های پمپ پروتون و H2 بلاکرها، فراورده های حاوی کلسیم و برخی آنتی بیوتیک ها مثل تترا سایکلین، مصرف چای، قهوه، شیر و تخم مرغ می توانند باعث کاهش جذب آهن شود.
??مصرف 250 میلی گرم #آسکوربیک_اسید یا #ویتامین_ C همزمان با مصرف قرص آهن به جذب آن کمک می کند.
??عوارض جانبی فراورده های آهن مثل تهوع، استفراغ، اسهال و یا یبوست به میزان آهن المنتال فراورده بستگی دارد. بنابراین فراورده هایی که آهن المنتال کمتری دارند، از نظر عوارض قابل تحمل تر می باشند.
??فراورده های #آهن_تزریقی به دلیل عوارضی همچون واکنشهای آنافیلاکتوئید، ترومبوفلبیت و درد محل تزریق فقط در بعضی موارد که فراورده خوراکی قابل تحمل نمی باشند، یا فرد قادر به استفاده از فراورده های خوراکی نیست، توصیه می شود.
??همچنین در برخی بیماریها نظیر بیماری های التهابی روده، نارسایی مزمن کلیوی، از دست دادن خون بصورت ادامه دار که جذب از دستگاه گوارش برای جبران کمبود آهن کافی نباشد و بیماران سرطانیِ دچار آنمی، استفاده از فراورده های تزریقی آهن توصیه می شود.
??درمان باید تا 6 ماه پس از طبیعی شدن هموگلوبین ادامه یابد.

??تفاوتی بجز مقادیر المنتال آهن بین فرآورده های مختلف و املاح متفاوت آهن وجود ندارد، فقط انواع با رهش کنترل شده عوارض گوارشی نظیر تهوع و درد اپی گاستر کمتری ایجاد می کنند.

 


کلمات کلیدی : مقالات علمی

ارسال شده توسط مجید سلیمی مرند در 95/8/2:: 6:48 عصر

??پیشگیری ازکم خونی فقر آهن

 فقر آهن شایعترین مشکل تغذیه ای در کل دنیا ست،حدود 30 درصداز جمعیت دنیا دچار این مشکل هستند  که بیشترین تعداد مربوط به کشورهای درحال توسعه است.با توجه به شیوع و مشکلات بیماری کم خونی فقر آهن،به نظر می رسد بهترین راه پیشگیری از ایجاد آن باشد.

برای پیشگیری دستورالعمل جهانی طراحی شده است که در کشورما هم انجام می شود.

??خلاصه دستورالعمل پیشگیری:
الف:همه کودکان از سن شروع غذای کمکی یعنی شش ماهگی تا پایان دوسالگی باید روزانه 15قطره از قطره فروس سولفات را مصرف  نمایند.
نکته1:اگر برای کودک شیرخواری به دلیل رشد ناکافی غذای کمکی زودتر (بعد از چهار ماهگی)شروع شود،قطره آهن نیز باید همزمان با مقدار روزانه  15 قطره  از قطره فروس سولفات شروع شود.
نکته 2:برای کودکان کم وزن(زیر 2500گرم)قطره آهن باید بعد از دوبرابر شدن وزن تولد با مقدار 2 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن  با تجویز و محاسبه پزشک معالج شروع گردد .
نکته 3:برای کودکان خیلی کم وزن (زیر 1500 گرم)قطره آهن باید بعد از دوبرابر شدن وزن تولد با مقدار 3تا 4 میلی گرم به ازای هر کیلو گرم وزن با تجویز و محاسبه پزشک معالج شروع گردد.
ب:از سن دو تا شش سالگی: قطره آهن به صورت 30قطره از قطره فروس سولفات یا 3 سی سی از شربت فروس سولفات به طور هفتگی برای دوازده هفته متوالی (سه ماه)در سال مصرف گردد.
ج:برای سن هفت تا چهارده سالگی:قرص فروس سولفات به صورت یک عدد هفتگی برای دوازده هفته متوالی(سه ماه)در سال مصرف گردد
د:برای سنین 14 تا 19 سال:قرص فروس سولفات به صورت یک عدد هفتگی برای شانزده هفته متوالی(چهار ماه)در سال مصرف گردد
ه:تمام زنان در سن باروری(15 تا49سال):قرص فروس سولفات به صورت یک عدد هفتگی برای شانزده هفته متوالی(چهار ماه)در سال مصرف گردد.
ه:خانم های باردار :پس از پایان ماه چهارم بارداری تا سه ماه بعد از زایمان  قرص فروس سولفات به صورت یک عدد روزانه مصرف گردد
??نوع مکمل:
هدف،انتخاب ترکیبی است که واجد مقدار کافی  آهن المنتال باشد.قطره و شربت فروس سولفات ترکیباتی با مقدار مناسب آهن است که با قیمت مناسب در دسترس می باشد.
بسیاری از ترکیبات آهن دارموجود در بازار علیرغم قیمت های بالا مقدار آهن المنتال کمتر از حد لازم دارند و عملا نمی توانند در پیشگیری موثر باشند.پس استفاده از سایر ترکیبات آهن دار به هر دلیل باید بامشورت پزشک معالج باشد تا داروی مناسب با مقدار کافی آهن تجویز گردد.
??عوارض:
یبوست از عوارض  ترکیبات آهن دار است .در صورت بروز  این عارضه مراجعه پزشکی جهت درمان و تنظیم ادامه برنامه لازم است .
برای پیشگیری از سیاه شدن دندان ها،مصرف مقداری آب پس از مصرف معمولا راهگشا ست.

??مصرف مکمل آهن دار چه زمانی ممنوع است؟
در بعضی از بیماری ها و شرایط مثل حساسیت نسبت به آهن،هموسیدروز،هموکروماتوز،کم خونی های همولیتیک و...مصرف آهن ممنوع است، که توسط پزشک معالج توجه داده می شود.

??آیا برنامه پیشگیری جایگزینی دارد؟
هیچ جایگزینی برای برنامه پیشگیری وجود ندارد،رژیم غذایی سرشار از آهن در عین توصیه شدن و اثرات مطلوب نمی تواند جایگزین اطمینان بخش  این روش باشد.
در  مواردی والدین به دلیل عوارض ذکر شده -و از سر دلسوزی -به استفاده نامنظم از دارو یا حتی قطع کامل آن اقدام می کنند،این تصمیم  نادرست و به ضرر سلامت کودک بوده وبا اثرات  مخرب در حال و آینده فرزند دلبند همراه  است.
??نکته مهم این است که رد پای  کمبود آهن علاوه بر عارضه ی مهم کم خونی فقر آهن  در بسیاری از بیماری ها و مشکلات  دیگر هم - مانند تشنج های همراه با تب ،حملات ریسه رفتن و..-دیده می شود.
پس پیشگیری  دارویی از فقر آهن باید جدی گرفته شود.

??آیا شروع برنامه پیشگیری نیاز به انجام آزمایش دارد:
برای انجام  برنامه پیشگیری نیاز به انجام هیچ آزمایشی نیست واین برنامه برای جلوگیری از ایجاد بیماری طراحی گردیده است.البته ممکن است پزشک معالج بر حسب معاینه و وضعیت کودک و یا شک به وجود بیماری کم خونی فقر آهن درخواست آزمایش نماید ،که در صورت اثبات آن مصرف قطره یا شربت آهن دار  با مقدار درمانی( که بیشتر از مقدار پیشگیری است و توسط پزشک معالج محاسبه می شود)ادامه می یابد .

??آیا برنامه پیشگیری کم خونی فقر آهن بلا تغییر است؟
این برنامه حاصل سال ها مطالعه، تجربه و پژوهش بوده و سعی شده است تا بهترین شرایط در آن لحاظ گردد.
اما ممکن است پزشک معالج با توجه به وضعیت بالینی کودک،معاینات یا  بروز عوارض یا مشکلات خاص حین
 اجرای دستورالعمل و... تصمیم به تغییراتی در نحوه اجرا یا نوع مکمل مورد استفاده بگیرد، که باید به آن عمل نمود.
نکته مهم پرهیز از هرگونه تغییر خودسرانه یا قطع درمان می باشد.


کلمات کلیدی : مقالات علمی

ارسال شده توسط مجید سلیمی مرند در 95/5/3:: 8:41 عصر

 

heart2عادات مضر در ابتلا به بیماری های قلبی عروقی

 بیماری های قلبی و سکته قلبی از شایع ترین دلایل مرگ و میر به شمار می روند. در ادامه با هفت عادت مضر برای سلامت قلب آشنا می شوید که چنانچه پیرو حتی یکی از این عادت ها هستید، توصیه می کنیم برای حفظ سلامتی تان نسبت به ترک این عادت ها اقدام کنید.

. سیگار می کشید

سیگار باعث مسدود شدن رگ های خونی می شود، خطر تشکیل لخته های خونی را بالا می برد و میزان اکسیژن حمل شده در خون را کاهش و در عوض فشار خون را افزایش می دهد. اگر برای مدت یک سال سیگار مصرف نشود، خطر مرگ و میر ناشی از بیماری های قلبی عروقی به نصف کاهش پیدا می کند.

2. به تغذیه تان اهمیت نمی دهید

به عقیده متخصصان روزانه باید پنج واحد میوه و سبزیجات مصرف کنید. این مواد غذایی سرشار از ویتامین ها و مواد معدنی هستند که سلامت قلب و رگ های خونی را ارتقا می دهند. علاوه بر این میوه ها و سبزیجات منابع خوب فیبرهای غذایی و آنتی اکسیدان ها هستند که از انسداد رگ های خونی پیشگیری می کنند.

3. ورزش نمی کنید

یکی از عوامل اصلی ابتلا به بیماری های قلبی‌ عروقی بی تحرکی است. برای ارتقای سلامت قلب تان توصیه می شود که روزانه به مدت
30 تا 60 دقیقه ورزش کنید. به جای آسانسور از پله ها استفاده کنید، یک ایستگاه مانده به منزل یا محل کارتان از اتومبیل پیاده شده و بقیه راه را پیاده بروید. بعد از غذا 15 دقیقه پیاده روی کنید. به عقیده متخصصان لازم است که روزانه ده هزار قدم راه بروید تا سالم بمانید.

4. صبحانه نمی خورید

نخوردن صبحانه علاوه بر اینکه شما را از انرژی لازم برای شروع یک روز خوب محروم می کند، بلکه باعث می شود که در وعده های غذایی دیگر کالری بیشتری دریافت کنید. نتایج پژوهشی که در دانشگاه هاروارد انجام شده است نشان می دهد که این مساله خطر بروز سکته قلبی را به میزان
55 درصد افزایش می دهد.

5. استرس دارید

استرس باعث افزایش خطر فشار خون، افزایش کلسترول خون و سخت شدن رگ های خونی می شود. در نتیجه کنترل استرس از اهمیت بالایی برخوردار است. قبل از هر چیزی منشا استرس را شناسایی کنید. سپس تلاش تان را برای کنترل و حفظ آرامش تان انجام دهید. ورزش، مطالعه، یوگا و غیره جزو روش های حفظ آرامش و کنترل استرس هستند. روزانه چند دقیقه به خودتان اختصاص دهید و فقط به آرامش تان فکر کنید.

6. ساعت کاری مشخصی ندارید

نتایج پژوهشی محققان
Western University   نشان می دهد افرادی که ساعت کاری مشخص و منظمی ندارند، به میزان 23 درصد بیشتر در معرض حمله قلبی قرار می گیرند. ساعات کاری غیرعادی و غیر منظم باعث ایجاد اختلال در ضربان قلب می شود و در نهایت به سلامت قلب آسیب می زند.

7. مصرف چربی های ترانس

این چربی ها در مواد غذایی تصفیه شده مانند هله هوله ها، کیک ها، بیسکویت ها و غیره وجود دارد. مصرف این چربی ها باعث افزایش میزان کلسترول بد و کاهش کلسترول خوب خون می شود، در نتیجه خطر بروز بیماری های قلبی عروقی بالا می رود. توصیه می کنیم تا حد امکان از مصرف مواد غذایی تصفیه شده و آماده خودداری کنید و به جای این هله هوله
آجیل میل کنید. 


کلمات کلیدی : مقالات علمی

ارسال شده توسط مجید سلیمی مرند در 95/2/12:: 7:1 عصر

نتیجه تصویری برای سنگ پامحققان راهکارهای تخصصی برای درمان میخچه و پینه ارائه می‌دهند
میخچه و پینه اغلب به دلیل سایش و فشار بر روی پوست ایجاد می‌شوند. دکتر نادا البولوکا در نیویورک اظهار کرد: پینه در هر جای بدن که اصطکاک در آن هست ایجاد می‌شود؛ مثل نوک انگشتان یک نوازنده و یا کف دست یک مکانیک  .
میخچه معمولا در بالا و کناره‌های انگشتان پا بوجود می‌آید و از علل شایع آن می‌توان به آرتریت و یا کفش نامطلوب اشاره کرد.
میخچه و پینه در پا گاهی با زگیل اشتباه گرفته می‌شوند. لازم است بدانید که زگیل کف پا معمولا زمانی که به دو طرف آن فشار بیاید، دردناک است. همچنین نقاط سیاه رنگی در آن دیده می‌شود که به علت عروق خونی کوچکی است که در آن وجود دارد.
در ذیل محققان چند راهنمایی ساده برای درمان میخچه و پینه ارائه می‌دهند:
محل میخچه و یا پینه را در آب گرم به مدت پنج تا 10 دقیقه قرار دهید تا پوست نرم شود، سپس با سنگ‌پا بر روی آن حرکات دایره‌ای انجام دهید تا پوست اضافی آن قسمت برداشته شود. مراقب باشید که پوست این قسمت را بیش از حد برندارید که منجر به عفونت و خونریزی می‌شود.
یکی دیگر از روش‌های درمان پینه و میخچه استفاده از لوسیون‌های مرطوب کننده، اسید سالیسیلیک، آمونیوم و اوره در این منطقه است، اما بهتر است در این مورد با پزشک مشورت شود. کفش‌های بیش از حد تنگ و یا شل را هم استفاده نکنید.
در اکثر مواقع پینه و میخچه زمانی که فشار و اصطکاک آنها کم شود، از بین خواهند رفت اما زمانی که دردناک و سفت هستند، باید پزشک متخصص آن را معاینه کند.

منبع: خبرگزاری ایسنا


کلمات کلیدی : مقالات علمی

ارسال شده توسط مجید سلیمی مرند در 95/2/7:: 5:33 عصر

 

GELOFENژلوفن بهتر است یا بروفن؟

کپسول نرم ژلوفن وقرص بروفن هر دو حاوی یک ماده موثر هستند و فقط شکل دارویی ان‌ها با هم فرق می‌کند. همین شکل دارویی متفاوت باعث می‌شود که این دو دارو کمی در آثار و عوارض با هم تفاوت داشته باشند.
در کپسولهای نرم ژلوفن، ماده موثره بصورت محلولی داخل غلافهای ژلاتینی قرار گرفته و به محض رسیدن به معده این غلاف باز می‌شود و مواد درون خود را‌‌ رها می‌کند به همین دلیل به جهت آزاد شدن سریع دارو درمحیط معده جذب ژلوفن سریع‌تر از قرص بروفن است که باعث می‌شود
اثر بخشی دارو سریع‌تر باشداما در قرص بروفن‌‌ همان ماده موثره به صورت جامد و همراه با مواد حجم دهنده عرضه می‌شود که نیاز دارد در دستگاه گوارش تحت تاثیر ترشحات گوارشی قرار بگیرد تا بازشده وجذب شود.

ازنظر عوارض دارویی این دوشکل دارویی فرقی ندارد وفقط بخاطر بازشدن سریع ژلوفن عوارض گوارشی تماسی آن درافرادی که بدون آب قرص ایبوبروفن را مصرف میکنندکمتراست ولی عوارض دیگرآن تفاوتی ندارد.

 


کلمات کلیدی : مقالات علمی

ارسال شده توسط مجید سلیمی مرند در 95/1/22:: 5:22 عصر

استفاده از خمیردندان در درمان سوختگی ممنوع!

استفاده از خمیر دندان و سیب زمینی نه تنها باعث بهبود سوختگی نمی شود بلکه موجب تشدید و تغییر درجه سوختگی می شود.

به گزارش تبریز بیدار به نقل از باشگاه خبرنگاران، امیر هوشنگ احسانی متخصص پوست و مو گفت: استفاده از خمیردندان و سیب زمینی (به میزان کمتر) در روند ترمیم زخم تاثیر منفی می‌گذارد. هنگامی که از خمیردندان برای درمان سوختگی استفاده می‌شود، مواد موجود در آن باعث آسیب بیشتر به پوست می‌شود.

وی افزود: استفاده از خمیر دندان در مواقع سوختگی بر روی زخم‌ موجب افزایش و یا تغییر درجه‌ سوختگی می‌شود و این بدان معناست که افراد ممکن است با قرار دادن این ماده روی محل آسیب‌دیده، سوختگی درجه دو خود را به یک سوختگی درجه‌ سه تبدیل کنند به همین سبب توصیه می‌شود به هیچ عنوان از خمیر دندان برای درمان سوختگی استفاده نشود.  

این پزشک متخصص در خصوص بهترین روش‌های درمان گفت: شستشو فراوان با آب ولرم و سرم‌های فیزیولوژی بهترین روش برای التیام سوختگی است. 

وی بیان داشت: لازم است خانواده‌ها در منزل پماد سوختگی داشته باشند تا در مواقع ضروری و نیاز پس از استریل کردن محل آسیب دیده و شست‌و شوی آن با استفاده از گاز استریل و پماد سوختگی زخم را بپوشانند. 

احسانی خاطر نشان کرد: در صورت در دسترس نبودن پماد و سایر داروها می‌توان از عسل برای ترمیم و درمان زخم استفاده کرد و برای این کار باید از سلامت عسل مورد استفاده مطمئن شد هر چند که احتمال میکروبی شدن عسل بسیار پایین است.

 

استفاده از خمیردندان در درمان سوختگی ممنوع!


کلمات کلیدی : مقالات علمی

<      1   2   3   4   5   >>   >
درباره
صفحات دیگر
آرشیو یادداشت‌ها
لینک‌های روزانه
پوندها
سرچشمه ادب و عرفان : وب ویژه تفسیر ادبی عرفانی قرآن مجید
خورشید تابنده عشق
جاده های مه آلود
قاصدک
نسیم معرفت
►▌ استان قدس ▌ ◄
زخمهایت را پنهان کن... اینجا مردم زیادی با نمک شده اند!!
یا صاحب الزمان (عج)
در انتظار آفتاب
پایگاه خبری تحلیلی فرزانگان امیدوار
به سوی فردا
همرا ه با چهارده معصوم(علیهم السلام) ویارانشان
پایگاه امام جعفر صادق شهیدیه
لحظه های آبی( سروده های فضل ا... قاسمی)
دارالقران الکریم جرقویه علیا
دارالقرآن الکریم صادق آل محمدص حسن آباد جر قویه علیا
وبلاگ عقل وعاقل شمارادعوت میکند(بخوانیدوبحث کنیدانگاه قبول کنید)
دیار عاشقان
بی نشانه
ماییم ونوای بینوایی.....بسم الله اگرحریف مایی
امامزاده میر عبداله بزناباد
رایان چوب
داروساز
سایت اطلاع رسانی دکتر رحمت سخنی Dr.Rahmat Sokhani
نگارستان خیال
عصر پادشاهان
عصر پادشاهان
شقایقهای کالپوش
ஜ کــــــــلبه ← اف1 ஜ
اکبر پایندان
جبهه مقاومت وبیداری اسلامی
*تنهایی من*
به خوبی فکر کن
محفل آشنایان((IMAN))
ســـــــــاده دل
گل باغ آشنایی
سایت طنز و کاریکاتور دکتررحمت سخنی
دریچه ای متفاوت در دنیای وب
جریان شناسی سیاسی - محمد علی لیالی
اظهر من الشمس
مقبلی جیرفتی
سایت تبیان
کلبه درویشی
پزشکی تخصصی دکتر رحمت سخنی Dr.Rahmat Sokhani
پلاک آسمانی،دل نوشته شهدا،اهل بیت ،و ...
نمایندگی دوربین های مداربسته
منطقه و بیداری اسلامی
هم نفس
طراوت باران
۩۞۩ السلام علیکم یا اهل بیت النبوه ۩
برترین لحظه ها
چشمـــه ســـار رحمــت
وبلاگی برای تمام دوستان
صراط مستقیم
تنهایی......!!!!!!
فانوس به دست.... ازتاریکی ها...رهسپاربه سوی نور
«حبیبی حسین»
شادیهای کوچک یک خانم خانه دار
پژواک
من وآینده من
تعمیرات تخصصی انواع پرینتر لیزری اچ پی HP رنگی و تک رنگ و اسکنر
خاطرات دکتر بالتازار
سرچشمه ادب و عرفان
عشق مشعلدار
سلاطین موسیقی ایران
تنهای93
****شهرستان بجنورد****
شین مثل شعور
نگاهی نو به مشاوره
سلمان علی ع
سارا احمدی
فروشگاه جهیزیه و لوازم آشپزخانه فدک1
طب سنتی@
رضویّون - دانش آموختگان دانشکده تربیت مدرس قرآن مشهد
ایساکو -فروشگاه برتر-مسیبیان
بیصدا ترازسکوت...
بــــاغ آرزوهـــا
بـــــــــاغ آرزوهــــــــــا = Garden of Dreams
►▌ رنگارنگ ▌ ◄
ashegh
مهندس محی الدین اله دادی
همه چیز آماده دانلود
.: شهر عشق :.
اتشنشانی بنادر کشور
اشیانه علم
تک درخت
تراوشات یک ذهن زیبا
استخدامی
کلّنا عبّاسُکِ یا زَینب
پیامنمای جامع
بوی سیب
حامیان دکتر محمد باقر قالیباف
شناخت کافی
ایران اسلامی
معرفی روستای قزل احمد
نگار
ماتاآخرایستاده ایم
سایت روستای چشام (Chesham.ir)
هدهد
گیسو کمند
نـــرگــــس 1
جــــــــــــــــوک نـــــــت
کاسل
بازی موبایل اندروید ، بازی موبایل جاوا ، دانلود بازی موبایل
عکس های عاشقانه
پاتوق دوستان
بنده ی ناچیز خدا
رفقا
قانون اعضا منفرد
ارمغان تنهایی
PARSTIN ... MUSIC
سلام آقاجان
مطالب جالب
دلتنگ احساس تو
شلوغ پلوغ
نقاشخونه
ابـــــــــــرار
گیاهان دارویی
محمدمبین احسانی نیا
پایگاه مرجع شهیدان باکری
انسان جاری
داستان های جذاب و خواندنی
نشریه حضور
شــــــهدای روستای مـــکـــی کوهسرخ
قرآن آرامش جان
زمزمه های تنهایی من
... زمزمه های تنهایی من
رود تنها نیست
گمگشته
پارسی نامه
نمکستان
علی اصغربامری
طرح واژه
چوکــــــــــــــ بندری
* ^ــ^ * تسنیم * ^ــ^ *
مرام و معرفت
من.تو.خدا
نظرمن
بلوچستان
شبستان
شبستان
سربازی در مسیر
شیطان در کمین گاه
برو تا راحت شی
برادران شهید هاشمی
یامهدی
دل نوشته
صوفی نامه
منتظر نباش تا پرنده ای بیاید و پروازت دهد در پرنده شدن خویش بکوش
کلبه تنهایی
دانلود هر چی بخوایی...
فتوبلاگ حسین کارگر
...عاشقم بر همه عالم که همه عالم از اوست
پیکو پیکس | منبع عکس
تبیان
الهگان
زندگی شیرین
(بنفشه ی صحرا)
ابهر شهر خانه های سفید
عشق
ایران اسلامی
✘ niloo bitch
ختم قرآن ، ختم صلوات --- توشه آخرت
آقاشیر
قـــ❤ــلـــــب هـــــای آبـــــی انــ❤ـــاری
اسیرعشق
Manna
هم نفس
مصطفی
دریایی از غم
●◌♥DELTANGI♥◌●
مهندس محی الدین اله دادی
سازمان بسیج اساتید استان تهران
زشت است بی تو زندگی ،زیبای عالم
ارواحنا فداک یا زینب
علمدار بصیر
ترفندسرا
کرمان
اقتصاد مرند-استاد عاقلی
تاریخ مرند و آثار سید مرندی
مشکات نور الله
صنایع رباتیک آراد
مُهر بر لب زده
مرند و توسعه
اواز قطره
محمد قدرتی
گل یا پوچ2؟
صدای سکوت
سحر یه دختره تنها
پسران علوی - دختران فاطمی
اس ام اس جدید/ پـَـــ نَ پـَـ/ پیامک جدید/چیستان
✘یــــ ـــ ـــه دنیــــ ـــ ــا دلــ ـــ ــم گرفـــتهــ
تعمیرات تخصصی پرینترهای لیزری رنگی ومشکی وفکس وشارژکارتریج درمحل
بزرگترین سایت خنده بازار
اصلاحات
وبلاگ شخصی محمد
عمارمیاندواب
ऌ عاشق بی معشوق ऌ
مهاجر
جیغ بنفش در ساعت 25
نت سرای الماس خانلق
ستاره طلایی
دنیا
مردود یعنی رفوزه
عمو همه چی دان
هرکس منتظر است...
ماه و مهــــــــــــــر
جایی برای خنده وشادی و تفریح
profosor
دهکده کوچک ما
جام جهان نما
پری برای پریدن
تقدیم به کسی که باور نکرد دوستش دارم
نه دی هشتاد و هشت
نهِ/ دی/ هشتاد و هشت
مهدی رهبر زارع
لنده، سلیمان شهرویی
من،منم.من مثل هیچکس نیستم
.:دلنوشته های دانشجویی:.
Tarranome Ziba
تاملاقات خدا ٰ ان تقوموا لله ٰ...
سیرت پیشگان
سکوت ابدی
دختر و پسرای ایرونی
مطالب جدیدوخفن اونجوری18+|جدید93|جدیداونجوری
هر چی تو فکرته
Note Heart
ستاره سهیل
ندای حق
مکاشفه مسیح
غزلیات محسن نصیری(هامون)
وب سایت شخصی یاسین گمرکی
... یاس ...
دنیای بارانی
عاشق فوتبال20
ایـــــــران آزاد
حسام الدین شفیعیان
wanted
*(: دنـیــــای مـــــــن :) *
من و خودم
وطنیم مرند
Hunter
hamidsportcars
hamidsportcars
بسم الله الرحمن الرحیم
دنیای سازه های بادی
آتیه سازان اهواز
نور غدیر
دهکده علم و فناوری
دُرُخـــــــــــــــــــــــش
راه کمال
یاران امام خامنه ای - جوانان مکتب المهدی
شادِ شاد
ژئوماتیک
رویابین
معماری
کشکول
اهلبیت (ع)،کشتی نجات ما...
اینجا همه چی در همه
کنیز مادر
تنهای غریب
کشکول
به یادتم
طوبای محبت
نم نم باران
هر چی هر چی
نوری چایی_بیجار
نوری چایی_بیجار
روان شناسی * 心理学 * psychology
دوستانه
عکسدونی
xXx عکسدونی xXx
« « عاشقی » »
نمی دونم بخدا موندم
هیئت
کشاورزی نوین
فقط طنزوخنده
واژه های باران
تینا!!!!
سایت حقوقی(قانون ایران)
شیاطین سرخ
°°FoReVEr••
نقاشی های الیکا یحیایی
باکری میاندوآب
•.ღ♥ فرشتــ ـــ ـه تنهــ ــ ــایی ♥ღ.•
محسن حیدری
ܓܨ ღ نا کجـا آبــــاد دل مــن ღ ܓ
بادله گشت
جدید ترین مطالب
alone
جـــــام غـــــزل
گــــلستان: Golestan
عرفان وادب
کاروجدان
دل نوشته های یک دیلامی
نیلی ترین - NiliTarin.ir
رهسپاریار
خیارج سرای من است
.:: مــــهــــــدویــــــــت ::.
allah is my lord