سفارش تبلیغ
صبا
از دست دادنی که باعث بیماری می شود، از دستدادنِ دوستان است . [امام علی علیه السلام]


ارسال شده توسط مجید سلیمی مرند در 96/3/18:: 7:57 عصر

 

 

درمان یبوست در بارداری

افزایش مصرف فیبر (میوه، سبزیجات، لوبیا، ...)، مایعات، توصیه می شود.

ملین های حجم دهنده مدفوع (مانند پسیلیوم، متیل سلولز، پلی کاربافیل) با توجه به آنکه جذب سیستمیک ندارند، درمان ارجح در یبوست در طول بارداری محسوب می شوند.

در موارد مقاوم به درمان، مصرف موردی منیزیم هیدروکساید، لاکتولوز و بیزاکودیل می توانند استفاده شوند. منیزیم هیدروکساید بطور وسیع در بارداری مصرف شده است و امنیت خوبی داشته است و لاکتولوز و بیزاکودیل گرچه با آنها مطالعه چندانی در بارداری دردست نیست، اما چون جذب اندکی دارند می توانند مصرف شوند.

روغن کرچک باعث تحریک انقباضات رحم می شود و مصرف زیاد روغن های مینرال، با جذب ویتامین های محلول در چربی تداخل ایجاد می کند. لذا از این ترکیبات باید اجتناب کرد.

 


کلمات کلیدی : مقالات علمی

ارسال شده توسط مجید سلیمی مرند در 96/3/7:: 8:26 عصر

انواع اختلال هراس یا فوبیفوبیا های خاص در کودکی:فوبیاهای خاص یک موضوع نسبتا عادی در رشد طبیعی کودکان محسوب می شوند. مثلا ترس از ارتفاع، آب های عمیق، سوسک یا عنکبوت یا هر حشره و حیوانی، ترس از غریبه ها، و جدایی از والدین، معمولا در کودکان دیده میشوند. ادامه پیدا کردن ترس از برخی حیوانات، اشیاء یا مکان ها و موقعیتهای خاص باید با توجه به سطح رشدی کودک مورد توجه قرار گیرد. مطالعات نشان می دهند که اطلاعات منفی درباره ی یک رویداد یا محرک، ممکن است باورهای غلط و اجتناب کودک از محرکها را در پی داشته باشد و موجب ادامه ی آنها تا مدتی طولانی(حداقل 6 ماه) شود.  


از جمله درمانهای مؤثر برای فوبی خاص میتوان به درمانهای رفتاری نظیر، حساسیت زدایی منظم و مدلینگ و نیز درمانهای شناختی نظیر، بازسازی شناختی اشاره کرد.  


??خانم دکتر سمیرا شیرمحمدی (دوره ی دکتری تخصصی روانشناسی و مدرس دانشگاه


کلمات کلیدی : مقالات علمی

ارسال شده توسط مجید سلیمی مرند در 96/3/7:: 8:12 عصر

نتیجه تصویری برای اختلال وسواسی -اجباری کودکاناختلال اضطراب تعمیم یافتGAD: این اختلال در کودکان مانند اختلال اضطراب تعمیم یافته بزرگسالان "اضطراب انتظاری" است، یعنی فرد درباره ی مشکلات و خطرات احتمالی نگرانی دایمی دارد. اختلال اضطراب تعمیم یافته از این لحاظ مغایر با اضطراب کودکی است که در آن، نگرانی سطوح پاتولوژیک دارد و آنچه نگرانی کودکان را مشخص می کند سن آنهاست. مثلا 4 تا 7 ساله ها معمولا درباره ی آسیب جسمی، جدایی از والدین، و موجودات خیالی نگران می شوند، و 11 تا 13 ساله ها بیشتر درباره ی تهدیدات اجتماعی و تنبیه شدن نگران می شوند. تعداد نگرانی ها با افزایش سن بیشتر می شود، مثلا در 8 ساله ها تعداد نگرانی ها تقریبا دو برابر 5 ساله هاست. مطالعات در بریتانیا تخمین زده اند که نرخ شیوعGAD   در کودکان 5 تا 10 ساله، کمتر از 1% و در کودکان 6 تا 11 ساله ی آمریکایی 11% است  .


درمانها نیز شامل درمانهای دارویی بنا بر شدت و پیامدهای این اختلال و نیز درمانهای غیر دارویی از قبیل خانواده درمانی، درمان شناختی-رفتاری و بازی درمانی هستند  .


??خانم دکتر سمیرا شیرمحمدی (دوره ی دکتری تخصصی روانشناسی و مدرس دانشگاه )


کلمات کلیدی : مقالات علمی

ارسال شده توسط مجید سلیمی مرند در 96/3/7:: 7:21 عصر

داروی وسواس در کودکان,مقابله با وسواس در کودکاناختلال وسواسی -اجباری (OCD):

امروزه ثابت شده است که اختلال وسواسی-اجباری یک اختلال اضطرابی شایع در کودکان است ocdکودکی بهocd   بزرگسالی بسیار شباهت دارد و ویژگی های اصلی آن در کودکان عبارتند از افکار، وسواس ها، و اجبارها (کامپالژن های) ناخواسته و مکرر. رایج ترین وسواس در کودکان، وسواس نسبت به کثافت و آلودگی، پرخاشگری از سوی دیگران (ترس و تفکر دایمی درباره ی ضرب و شتم از سوی دیگران یا کشته شدن توسط آنها)، نظم و ترتیب(صحیح و دقیق بودن همه چیز)، و در نوجوانان وسواس های جنسی و اعتقادی(مذهبی) است. رفتارهای اجباری(کامپالسیو) رایج در کودکان و نوجوانان عبارتند از:حمام رفتن، چک کردن، منظم و مرتب کردن، لمس کردن، تکرار کردن، و قوت قلب گرفتن. بعضی از رفتارهای (کامپالسیو) ناآشکار نیز عبارتند از:مرور دایم افکار و عوض کردن آنها، در دل دعا کردن، یا شمردن. در بزرگسالان کمتر پیش می آید که اجبارها بدون همراهی وسواس ها (مثلا افکار ناخواسته) باشد، اما در کودکان اجبار بدون وسواس ممکن است عادی باشد که این اجبارها معمولا لمسی است(مثلا لمس کردن، ضربه زدن با انگشتان یا مالیدن دست) و نکته ی مهم اینکه ممکن است با انواع تیک ها همراه باشند  .

شروع اختلال وسواسی-اجباری کودکی ممکن است 3 تا 4 سالگی باشد، اما متوسط شروع حدود سن 10 سالگی است  .


اختلال وسواسی-اجباری کودکی معمولا با سایر انواع اختلالات کامو ربید است، از جمله با اختلالات تیک( حرکات فیزیکی غیرقابل کنترل مثل پرش عضلات، پلک زدن سریع یا کج شدن دهان)، سندرم تورت(اختلالی که در آن تیک های حرکتی و صوتی حداقل به مدت یک سال حضور دارند)، سایر اختلالات اضطرابی و اختلالات خورد و خوراک  .


درمانocd کودکی:در مواردی که سمپتوم شدید باشند بنا به تشخیص روانپزشک دارودرمانی ممکن است اتخاذ شود. از درمانهای روانشناختی مؤثر نیز میتوان به رفتاردرمانی وcbt اشاره کرد.

??خانم دکتر سمیرا شیرمحمدی (دوره ی دکتری تخصصی روانشناسی و مدرس دانشگاه


کلمات کلیدی : مقالات علمی

ارسال شده توسط مجید سلیمی مرند در 96/3/7:: 6:28 عصر

راهی برای درمان استرس راهی برای از بین بردن اضطراب دلایل اضطراب درمانی برای اضطراب درمان استرس کودکان چگونه اضطراب خود را از بین ببریم چرا استرس می گیریم استرس در کودک استرس چیست   اضطراب جداییseparation anxiety :اضطراب جدایی یعنی ترس شدید از جداشدن از والدین یا پرستاران. این ترس در کودکان یکساله دیده میشود و در اکثر آنها به طور خودبه خود از بین می رود، اما در بعضی از کودکان تا سالهای دبستان ادامه می یابد و حتی در سالهای بعد از آن، پس از یک دوره ی استرس یا یک تروما، دوباره ظاهر میشود. کودکان بزرگتر مبتلا به اختلال اضطراب جدایی دور بودن از خانه را تحمل نمی کنند. آنها دایما به والدین و پرستاران خود می چسبند و درصدد جلب توجه آنها هستند ( تا جایی که از اتاقی به اتاق دیگر به دنبال مادر یا پدر خود می روند). این کودکان همیشه می خواهند بدانند که والدینشان در کجا هستند و یا ممکن است بشدت نگران شوند که مبادا والدین مریض شوند، بمیرند یا نتوانند آنجا را سرپرستی کنند. از جمله پیامدهای این اضطراب عدم تمایل کودکان به مدرسه رفتن یا شب در خانه خویشاوندان ماندن است. ممکن است کودک اصرار داشته باشد که شب، هنگام خواب مادر یا پدر بالای سرش بمانند تا او به خواب رود. این کودکان معمولا از دردهای فیزیکی مثل معده درد، سردرد،تهوع و استفراغ رنج می برند.اضطراب جدایی ویژگی طبیعی رشد اولیه است، اما بعضی عوامل استرس زای زندگی نظیر فوت یکی از والدین یا بیماری ممکن است باعث آغاز آن به شکل پاتولوژیک و تشدیدش شود. تخمین زده میشود که در2% تا 5% کودکان و نوجوانان اضطراب جدایی وجود دارد  .

روش های درمانی مختلفی برای اضطراب جدایی وجود دارند که پس از بررسی بالینی توسط روانشناس برای کودک بکار گرفته میشوند. از جمله ی این درمانها میتوان به خانواده درمانی، روان درمانی شناختی-رفتاری (cbt)  ، و بازی درمانی اشاره کرد.


??خانم دکتر سمیرا شیرمحمدی (دوره ی دکتری تخصصی روانشناسی و مدرس دانشگاه


کلمات کلیدی : مقالات علمی

ارسال شده توسط مجید سلیمی مرند در 96/3/7:: 6:6 عصر

اضطراب در کودکان,علائم اضطراب در کودکان,درمان اضطراب در کودکان

در مقدمه باید توجه داشت که مطالعه ی اختلالات روانی در کودکان در مقایسه با بزرگسالان با مشکلاتی همراه است از جمله اینکه هر اختلال روانی یا رفتاری در کودکان را باید بر اساس شرایط سنی کودک سنجید، چرا که خیلی از مشکلاتی که در کودکی دیده میشوند با توجه به سن کودک کاملا طبیعی هستند و به همان سرعتی که به وجود آمده اند ممکن است برطرف شوند. از طرفی کودکان به خوبی بزرگسالان نمی توانند مشکل خود را بیان کنند یا نمی توانند دقیقا به دیگران بفهمانند که چه احساسی دارند لذا در چنین شرایطی روانپزشکان و روانشناسان مجبورند حالات روانی کودک را از روی رفتارهای مشهود حدس بزنند و مشخص کنند که آیا این رفتارها نسبت به سن کودک و مرحله ی رشدی وی، عادی هستند یا غیر عادی؟ از اینرو روانشناسان معمولا اختلالات روانی کودکان را به دو گروه عمده ی اختلالات برونی سازی و درونی سازی تقسیم می کنند. اختلالات اضطرابی جزء اختلالات درونی سازی (یعنی رفتارهایی که بیشتر به درون خود هدایت میشوند) هستند.اضطراب کودکان معمولا به صورت انزواطلبی (درونی سازی) نشان داده می‌شود. کودکان کمتر از بزرگسالان به سمپتوم های اضطراب خود فکر می کنند، اما در مقایسه با کودکان غیرافسرده، دردهای جسمی بیشتری را اعلام می کنند. بسیاری از اختلالات اضطرابی کودکان به اختلال های اضطرابی بزرگسالان شباهت دارند (مثل اختلال اضطراب تعمیم یافته، اختلال وسواسی-اجباری، و فوبیای اجتماعی)، اما بعضی اضطرابهای کودکی فقط در کودکی دیده میشوند مثل اضطراب جدایی  .

عمده ترین اختلالات اضطرابی در کودکان عبارتند از اضطراب جداییSeparation anxiety)، اختلال وسواسی-اجباری  (OCD)  ، اختلال اضطراب تعمیم یافته (GAD ، فوبیاهای خاص  .

علل اختلالات اضطرابی در کودکی:اضطراب کودکی و اختلالات مربوط به آن ظاهرا از ترکیب عوامل ارثی و تجربه های کودکی به وجود می آیند. کودکان خلق و خوی خود را از والدین به ارث می برند که ممکن است آنها را در مقابل عوامل استرس زای زندگی، مثل تربیت ناکافی یا نقص های فیزیکی، آسیب پذیر یا مقاوم سازند. علاوه بر آن کودکان به طور غیر مستقیم نیز، در مقابل یادگیری ترس و اضطراب آسیب پذیر می شوند، مثلا از طریق اطلاعاتی که از بزرگترها، سایر کودکان، و تلویزیون دریافت می کنند. همچنین باید توجه داشته باشیم که رویدادهایی که از نظر بزرگسالان اهمیت چندانی ندارند ممکن است برای کودکان بشدت استرس زا باشند. رویدادهایی از جمله مرگ حیوان خانگی، بیماری، آغاز مدرسه یا عوض کردن خانه. مطالعات نشان می دهند که، در اختلالات اضطرابی یک عنصر ارثی بارز، ولی ساده وجود دارد  .

تجربه های تروماتیک و پر استرس نظیر بدرفتاری، سوءاستفاده ی جنسی، غفلت، فقر، سبک تعاملی غلط والد-فرزند، تأثیر شدیدی در کودکان دارند و بین این تجارب و اضطراب کودکی روابط آشکاری وجود دارد  .

یکی دیگر از عوامل مهم الگوبرداری و قرارگرفتن در معرض اطلاعات است. کودکان خردسال در مدرسه، خانه، و از طریق رسانه های عمومی، دایما در معرض اطلاعات مربوط به انواع تهدیدات و خطرات قرار دارند، چرا که اینگونه اطلاعات می توانند یک منبع مهم برای ترس های دوران کودکی باشند. همچنین شیوه های غلط تربیت و فرزند پروری باعث مشکلات روانی و سازگاری در کودکان میشوند. سخت گیری یا سهل گیری بیش از حد والدین، طرد و تحقیر کردن کودکان توسط والدین، و یا محافظت افراطی از کودکان از آنجا که کودک را دچار احساس عدم کفایت می کند نمونه هایی از این دست است. والدین بی عاطفه و کینه توز می توانند باعث اضطراب کودکان شوند  .

والدین کنترل گر که همه ی فعالیتهای بچه های خود را مدیریت می کنند، همه ی جزییات را تعیین می کنند (اینکه بچه چه بپوشد, چه بخورد, چه جوری بازی کند و...) اجازه نمی دهند کودک مستقل شود و وابستگی و اضطراب را در او پرورش می دهند. والدین نامتعادل که رفتاری نایکنواخت و دوگانه در تربیت فرزندان خود در پیش می گیرند نیز، اضطراب را در کودک ایجاد می کنند. همچنین والدین کمال گرا که از فرزندانشان انتظار بهترین ها را دارند و بسیار پرتوقع هستند به فرزندان خود فشار می آورند و آنها را دچار اضطراب می کنند. 

??خانم دکتر سمیرا شیرمحمدی (دوره ی دکتری تخصصی روانشناسی و مدرس دانشگاه )


کلمات کلیدی : مقالات علمی

ارسال شده توسط مجید سلیمی مرند در 96/2/27:: 5:40 عصر

Related imageبخش هفتم: مقایسه عوارض سیستم عصبی مرکزی  داروهایNsaids  

عوارض سیستم عصبی مرکزی:

عوارض عصبی گزارش شده با این داروها شامل؛ مننژیت آسپتیک، سایکوز و اختلالات شناختی می باشد.

سایکوز و اختلالات شناختی معمولا در افراد مسن شایع تر می باشد مخصوصا با داروی ایندومتاسین.

بنابراین، بیماران مسن ممکن است اختلالات شناختی را با مصرف این داروها مخصوصا ایندومتاسین تجربه کنند پس، این داروها باید با حداقل دوز در این افراد تجویز شوند.

مننژیت آسپتیک به نظر میرسد که با داروهای از دسته فنیل پروپیونیک اسید مثل ایبوپروفن و ناپروکسن در افراد دچار لوپوس   ( SLE ) شایع تر باشد

وزوز گوش یک اختلال شایع دیگر در بیمارانی است که دوز بالای سالیسیلاتها را دریافت میکنند؛ اگرچه این اختلال میتواند با تمام   Nsaids رخ دهد ولی داروهای غیرسالیسیلات موجب این اختلال، کمتر شایع هستند. وزوزش گوش معمولا برگشت پذیر است و با قطع دارو برطرف میشود.

اختلالات چشمی یکی دیگر از عوارض این داروهاست که معمولا از نظر بالینی حائز اهمیت نمی باشد؛ رسوب کریستالهای دارو در قرنیه و به ندرت ادم قرنیه میتواند از عوارض این داروها باشد.

همچنین عوارض نادری از حوادث ایدیوسنکراتیک و تجارب بیماران شامل اختلال در عصب اپتیک، گزارش شده است 

https://telegram.me/joinchat/A3i4R0CfVqESpHUmABgVsA


کلمات کلیدی : مقالات علمی

ارسال شده توسط مجید سلیمی مرند در 96/2/27:: 5:17 عصر

Image result for ?سکته مغزی?‎بخش هشتم  :مقایسه داروهای  Nsaids از نظرخطرفشارخون وسکته مغزی

 پاسخ مبتنی برشواهد:

 آسپیرین فشارخون را افزایش نمی دهد.

در میانNsaid  های غیرانتخابی، ایبوبروفن خطر فشارخون بالا و سکته مغزی را افزایش می دهد.

دیکلوفناک خطر فشارخون را افزایش نمی دهد اما خطر سکته مغزی را افزایش می دهد.

ناپروکسن خطرفشارخون بالا یا سکته مغزی را افزایش نمی دهد ولی طبق گزارش هفتمین کمیته مشترک ملی پیشگیری( JNC-7  ) تشخیص، ارزیابی و درمان فشار خون بالا بیان می کند کهNsaid با پرفشاری خون و پرفشاری خون مقاوم همراهند.

 Cardiovascular Effects of Nsaids. American Family Physician,August 15,2014;90:256


کلمات کلیدی : مقالات علمی

ارسال شده توسط مجید سلیمی مرند در 96/2/26:: 5:43 عصر

علت های بالا رفتن فشارخونبخش ششم:مقایسه عوارض هایپرتانسیون و نارسایی قلبی داروهایNsaids  

عوارض هایپرتانسیون و نارسایی قلبی  :

تمام این داروها میتوانند باعث افزایش فشارخون هم در افراد با فشارخون نرمال و هم در افراد دچار پرفشاری خون شوند. میانگین افزایش فشارخون 3.2 میلی متر جیوه بود ولی این میزان میتواند متغیر باشد.

- علاوه براین، این داروها میتوانند باعث کاهش اثر ضدپرفشاری خون داروهای آنتی هایپرتانسیو شوند ( به جز داروهای کلسیم چنل بلاکر)؛ در نتیجه انتخاب اول درمانی داروی ضدپرفشاری خون در افرادی که از این داروها استفاده میکنند، استفاده از کلسیم چنل بلاکرهای دی هیدروپیریدینی مثل آملودیپین می باشد.


یک مطالعه کوچک در ژاپن نشان داد که اثربخشی داروهای بتابلاکر هم کمتر تحت تاثیر داروهایNsaids    قرار میگیرد  .

آسپیرین با دوز پایین که بعنوان ضدترومبوز ( ضدپلاکت) استفاده میشود، برروی فشار خون اثر ندارد و یا اثربخشی داروهای ضدپرفشاری خون را تحت تاثیر قرار نمی دهد.

استامینوفن بطور گذرا ممکن است باعث افزایش فشار خون حتی در دوزهای معمولی شود.  

دریک فرابررسی شامل 54 مطالعه و 1234 بیمار، نشان داده شد که این داروها میتوانند باعث افزایش فشارخون شوند. در این مطالعه، ایندومتاسین و ناپروکسن با بیشترین اثر بر افزایش فشار خون همراه بودند، پیروکسیکام و ایبوپروفن و آسپیرین و سالینداک اثرات متوسطی در افزایش فشارخون داشتند که قابل اغماض بود.

تمام داروهای غیرانتخابی و کوکسیبها میتوانند باعث احتباس مایعات و اختلالات الکترولیتی و ادم شوند و درنتیجه باعث بدتر شدن نارسایی قلبی یا افزایش خطر حوادث جدید مانند انفارکتوس قلبی در افراد با بیماریهای قلبی شوند.

مکانیسم عمده این داروها در بدترشدن نارسایی قلبی، افزایش بار قلبی بعلت انقباض عروق سیستمیک ناشی از مصرف این داروها می باشد؛ این اثر میتواند به کاهش بیشتر در انقباضات قلبی و برون ده قلبی شود  .

در بیماران با نارسایی قلبی، انفارکتوس قلبی، آنژین صدری بهتر است تجویز این داروها محدود شود.

اگر مصرف این داروها الزامی است، بهتر است داروهایی با نیمه عمر کوتاه و با کمترین دوز موثر استفاده شود.

در یک مطالعه، خطر بستری شدن مجدد در بیمارستان برای نارسایی قلبی، در بیماران مصرف کننده دیکلوفناک یا ایبوپروفن بیشتر گزارش شده بود  .

در یک فرابررسی در سال 2013، شامل بیش از 300هزار بیمار با درجه خفیفی از آترواسکلروز ( 9درصد)، در نهایت نشان داده شد که ریسک نارسایی قلبی با این داروهای غیرانتخابی و کوکسیبها دو برابر شد و داروهای غیرانتخابی خطر کمتری در مقایسه با کوکسیبها داشتند. 

https://telegram.me/joinchat/A3i4R0CfVqESpHUmABgVsA

 


کلمات کلیدی : مقالات علمی

ارسال شده توسط مجید سلیمی مرند در 96/2/24:: 7:32 عصر

بخش پنجم:مقایسه عوارض قلبی-عروقی داروهایNsaids   

عوارض قلبی-عروقی:

هم داروهای غیرانتخابی و هم مهارکننده های انتخابی (کوکسیب) میتوانند باعث افزایش خطر بیماریهای قلبی عروقی از جمله: استروک، انفارکتوس میوکارد،هایپرتانسیون، فیبریلاسیون دهلیزی، نارسایی احتقانی قلبی شوند.

برخلاف عوارض گوارشی که میتوانند به مدت کوتاهی بعداز درمان با این داروها شروع شوند، بروز عوارض قلبی عروقی در مدت کوتاه بعددرمان با این داروها معمولا اندک است.

بیماران بدون سابقه قلبی عروقی شناخته شده

برای اغلب بیماران بدون بیماریهای قلبی عروقی که نیاز است این داروها به مدت کوتاهی ( کمتر از یک ماه ) تجویز شوند و یا این داروها بطور متناوب، تجویز شوند، ما توصیه به تجویز ناپروکسن می کنیم ( به نظر میرسد ناپروکسن در بین این داروها بیشترین ایمنی قلبی عروقی را دارد)، داروی غیرانتخابی دیگر مثل ایبوپروفن نیز یک جایگزین منطقی است.  .

داروهای غیرانتخابی باید در حداقل دوز موثر و حداقل طول مدت درمان تجویز شوند.

ما همچنین توصیه به تجویز ناپروکسن نسبت به سایر داروهای غیرانتخابی دیگر در بیمارانی که نیاز است به مدت طولانی ( بیش از یک ماه ) از این داروها استفاده کنند، می کنیم.  .

حتی در بیماران بدون بیماریهای قلبی عروقی، اغلب این داروها باعث افزایش خطر حوادث قلبی عروقی می شوند. این حوادث شامل انفارکتوس قلبی، هایپرتانسیون، استروک، فیبریلاسیون دهلیزی و مرگ قلبی عروقی می باشد؛ بااین حال، خطر مطلق عوارض قلبی عروقی در این بیماران با این داروها ( غیرانتخابی) اندک است ولی این خطر با دوزهای بالاتر یا دفعات مصرف بیشتر افزایش پیدا میکند  .

بطور معمول، افزایش حوادث قلبی عروقی و گوارشی به نظر میرسد که با افزایش دوز و افزایش دفعات تجویز، افزایش پیدا کند؛ بااین حال، ممکن است ناپروکسن یک استثنا باشد زیرا افزایش خطر انفارکتوس قلبی و یا استروک در دوزهای پایین تر دیده شده است ( 220 میلیگرم هر 12 ساعت)، در حالیکه در دوزهای بالاتر این دارو، بیشتر، خاصیت ضدپلاکتی ثابت و پایدار   ( sustained  پیدا میکند و بنابراین با افزایش دوز، احتمالا این دارو باعث کاهش حوادث قلبی عروقی میشود.

برخی شواهد پیشنهاد میکنند که ناپروکسن ممکن است ایمن تر از سایر داروهای غیرانتخابی دیگر در بروز حوادث قلبی عروقی باشد زیرا کمترین اثر را روی وضعیت قلبی عروقی دارد؛ در نتیجه این دارو بیشترین ایمنی قلبی عروقی را در بین  ها دارد ولی بااین وجود احتمال خطر انفارکتوس قلبی یا سکته با ناپروکسن گزارش شده است.

https://telegram.me/joinchat/A3i4R0CfVqESpHUmABgVsA


کلمات کلیدی : مقالات علمی

<      1   2   3   4   5   >>   >
درباره
صفحات دیگر
آرشیو یادداشت‌ها
لینک‌های روزانه
پوندها
سرچشمه ادب و عرفان : وب ویژه تفسیر ادبی عرفانی قرآن مجید
خورشید تابنده عشق
جاده های مه آلود
قاصدک
نسیم معرفت
►▌ استان قدس ▌ ◄
زخمهایت را پنهان کن... اینجا مردم زیادی با نمک شده اند!!
یا صاحب الزمان (عج)
در انتظار آفتاب
پایگاه خبری تحلیلی فرزانگان امیدوار
به سوی فردا
همرا ه با چهارده معصوم(علیهم السلام) ویارانشان
پایگاه امام جعفر صادق شهیدیه
لحظه های آبی( سروده های فضل ا... قاسمی)
دارالقران الکریم جرقویه علیا
دارالقرآن الکریم صادق آل محمدص حسن آباد جر قویه علیا
وبلاگ عقل وعاقل شمارادعوت میکند(بخوانیدوبحث کنیدانگاه قبول کنید)
دیار عاشقان
بی نشانه
ماییم ونوای بینوایی.....بسم الله اگرحریف مایی
امامزاده میر عبداله بزناباد
رایان چوب
داروساز
سایت اطلاع رسانی دکتر رحمت سخنی Dr.Rahmat Sokhani
نگارستان خیال
عصر پادشاهان
عصر پادشاهان
شقایقهای کالپوش
ஜ کــــــــلبه ← اف1 ஜ
اکبر پایندان
جبهه مقاومت وبیداری اسلامی
*تنهایی من*
به خوبی فکر کن
محفل آشنایان((IMAN))
ســـــــــاده دل
گل باغ آشنایی
سایت طنز و کاریکاتور دکتررحمت سخنی
دریچه ای متفاوت در دنیای وب
جریان شناسی سیاسی - محمد علی لیالی
اظهر من الشمس
مقبلی جیرفتی
سایت تبیان
کلبه درویشی
پزشکی تخصصی دکتر رحمت سخنی Dr.Rahmat Sokhani
پلاک آسمانی،دل نوشته شهدا،اهل بیت ،و ...
نمایندگی دوربین های مداربسته
منطقه و بیداری اسلامی
هم نفس
طراوت باران
۩۞۩ السلام علیکم یا اهل بیت النبوه ۩
برترین لحظه ها
چشمـــه ســـار رحمــت
وبلاگی برای تمام دوستان
صراط مستقیم
تنهایی......!!!!!!
فانوس به دست.... ازتاریکی ها...رهسپاربه سوی نور
«حبیبی حسین»
شادیهای کوچک یک خانم خانه دار
پژواک
من وآینده من
تعمیرات تخصصی انواع پرینتر لیزری اچ پی HP رنگی و تک رنگ و اسکنر
خاطرات دکتر بالتازار
سرچشمه ادب و عرفان
عشق مشعلدار
سلاطین موسیقی ایران
تنهای93
****شهرستان بجنورد****
شین مثل شعور
نگاهی نو به مشاوره
سلمان علی ع
سارا احمدی
فروشگاه جهیزیه و لوازم آشپزخانه فدک1
طب سنتی@
رضویّون - دانش آموختگان دانشکده تربیت مدرس قرآن مشهد
ایساکو -فروشگاه برتر-مسیبیان
بیصدا ترازسکوت...
بــــاغ آرزوهـــا
بـــــــــاغ آرزوهــــــــــا = Garden of Dreams
►▌ رنگارنگ ▌ ◄
ashegh
مهندس محی الدین اله دادی
همه چیز آماده دانلود
.: شهر عشق :.
اتشنشانی بنادر کشور
اشیانه علم
تک درخت
تراوشات یک ذهن زیبا
استخدامی
کلّنا عبّاسُکِ یا زَینب
پیامنمای جامع
بوی سیب
حامیان دکتر محمد باقر قالیباف
شناخت کافی
ایران اسلامی
معرفی روستای قزل احمد
نگار
ماتاآخرایستاده ایم
سایت روستای چشام (Chesham.ir)
هدهد
گیسو کمند
نـــرگــــس 1
جــــــــــــــــوک نـــــــت
کاسل
بازی موبایل اندروید ، بازی موبایل جاوا ، دانلود بازی موبایل
عکس های عاشقانه
پاتوق دوستان
بنده ی ناچیز خدا
رفقا
قانون اعضا منفرد
ارمغان تنهایی
PARSTIN ... MUSIC
سلام آقاجان
مطالب جالب
دلتنگ احساس تو
شلوغ پلوغ
نقاشخونه
ابـــــــــــرار
گیاهان دارویی
محمدمبین احسانی نیا
پایگاه مرجع شهیدان باکری
انسان جاری
داستان های جذاب و خواندنی
نشریه حضور
شــــــهدای روستای مـــکـــی کوهسرخ
قرآن آرامش جان
زمزمه های تنهایی من
... زمزمه های تنهایی من
رود تنها نیست
گمگشته
پارسی نامه
نمکستان
علی اصغربامری
طرح واژه
چوکــــــــــــــ بندری
* ^ــ^ * تسنیم * ^ــ^ *
مرام و معرفت
من.تو.خدا
نظرمن
بلوچستان
شبستان
شبستان
سربازی در مسیر
شیطان در کمین گاه
برو تا راحت شی
برادران شهید هاشمی
یامهدی
دل نوشته
صوفی نامه
منتظر نباش تا پرنده ای بیاید و پروازت دهد در پرنده شدن خویش بکوش
کلبه تنهایی
دانلود هر چی بخوایی...
فتوبلاگ حسین کارگر
...عاشقم بر همه عالم که همه عالم از اوست
پیکو پیکس | منبع عکس
تبیان
الهگان
زندگی شیرین
(بنفشه ی صحرا)
ابهر شهر خانه های سفید
عشق
ایران اسلامی
✘ niloo bitch
ختم قرآن ، ختم صلوات --- توشه آخرت
آقاشیر
قـــ❤ــلـــــب هـــــای آبـــــی انــ❤ـــاری
اسیرعشق
Manna
هم نفس
مصطفی
دریایی از غم
●◌♥DELTANGI♥◌●
مهندس محی الدین اله دادی
سازمان بسیج اساتید استان تهران
زشت است بی تو زندگی ،زیبای عالم
ارواحنا فداک یا زینب
علمدار بصیر
ترفندسرا
کرمان
اقتصاد مرند-استاد عاقلی
تاریخ مرند و آثار سید مرندی
مشکات نور الله
صنایع رباتیک آراد
مُهر بر لب زده
مرند و توسعه
اواز قطره
محمد قدرتی
گل یا پوچ2؟
صدای سکوت
سحر یه دختره تنها
پسران علوی - دختران فاطمی
اس ام اس جدید/ پـَـــ نَ پـَـ/ پیامک جدید/چیستان
✘یــــ ـــ ـــه دنیــــ ـــ ــا دلــ ـــ ــم گرفـــتهــ
تعمیرات تخصصی پرینترهای لیزری رنگی ومشکی وفکس وشارژکارتریج درمحل
بزرگترین سایت خنده بازار
اصلاحات
وبلاگ شخصی محمد
عمارمیاندواب
ऌ عاشق بی معشوق ऌ
مهاجر
جیغ بنفش در ساعت 25
نت سرای الماس خانلق
ستاره طلایی
دنیا
مردود یعنی رفوزه
عمو همه چی دان
هرکس منتظر است...
ماه و مهــــــــــــــر
جایی برای خنده وشادی و تفریح
profosor
دهکده کوچک ما
جام جهان نما
پری برای پریدن
تقدیم به کسی که باور نکرد دوستش دارم
نه دی هشتاد و هشت
نهِ/ دی/ هشتاد و هشت
مهدی رهبر زارع
لنده، سلیمان شهرویی
من،منم.من مثل هیچکس نیستم
.:دلنوشته های دانشجویی:.
Tarranome Ziba
تاملاقات خدا ٰ ان تقوموا لله ٰ...
سیرت پیشگان
سکوت ابدی
دختر و پسرای ایرونی
مطالب جدیدوخفن اونجوری18+|جدید93|جدیداونجوری
هر چی تو فکرته
Note Heart
ستاره سهیل
ندای حق
مکاشفه مسیح
غزلیات محسن نصیری(هامون)
وب سایت شخصی یاسین گمرکی
... یاس ...
دنیای بارانی
عاشق فوتبال20
ایـــــــران آزاد
حسام الدین شفیعیان
wanted
*(: دنـیــــای مـــــــن :) *
من و خودم
وطنیم مرند
Hunter
hamidsportcars
hamidsportcars
بسم الله الرحمن الرحیم
دنیای سازه های بادی
آتیه سازان اهواز
نور غدیر
دهکده علم و فناوری
دُرُخـــــــــــــــــــــــش
راه کمال
یاران امام خامنه ای - جوانان مکتب المهدی
شادِ شاد
ژئوماتیک
رویابین
معماری
کشکول
اهلبیت (ع)،کشتی نجات ما...
اینجا همه چی در همه
کنیز مادر
تنهای غریب
کشکول
به یادتم
طوبای محبت
نم نم باران
هر چی هر چی
نوری چایی_بیجار
نوری چایی_بیجار
روان شناسی * 心理学 * psychology
دوستانه
عکسدونی
xXx عکسدونی xXx
« « عاشقی » »
نمی دونم بخدا موندم
هیئت
کشاورزی نوین
فقط طنزوخنده
واژه های باران
تینا!!!!
سایت حقوقی(قانون ایران)
شیاطین سرخ
°°FoReVEr••
نقاشی های الیکا یحیایی
باکری میاندوآب
•.ღ♥ فرشتــ ـــ ـه تنهــ ــ ــایی ♥ღ.•
محسن حیدری
ܓܨ ღ نا کجـا آبــــاد دل مــن ღ ܓ
بادله گشت
جدید ترین مطالب
alone
جـــــام غـــــزل
گــــلستان: Golestan
عرفان وادب
کاروجدان
دل نوشته های یک دیلامی
نیلی ترین - NiliTarin.ir
رهسپاریار
خیارج سرای من است
.:: مــــهــــــدویــــــــت ::.
allah is my lord